High blood pressure (hypertension)

High blood pressure (hypertension)

निदान

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा और एक शारीरिक जांच करेगा। डॉक्टर, नर्स, या अन्य चिकित्सा सहायक आपकी बांह के चारों ओर एक inflatable कफ रखेंगे और एक मैनोमीटर के साथ आपके रक्तचाप को मापेंगे।

अंतर होने पर यह निर्धारित करने के लिए आपके रक्तचाप को आमतौर पर दोनों बाहों में मापा जाना चाहिए। एक उचित आकार के आर्म कफ का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

रक्तचाप माप कई श्रेणियों में आते हैं:

• सामान्य रक्तचाप। यदि आपका रक्तचाप 120/80 MM HG से नीचे है तो आपका रक्तचाप सामान्य है।

• उच्च रक्त चाप। ऊंचा रक्तचाप 120 और 129 MM HG के बीच एक सिस्टोलिक दबाव और 80 MM MG नीचे (ऊपर नहीं) एक डायस्टोलिक दबाव है। उच्च रक्तचाप समय के साथ खराब हो जाता है जब तक कि रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए कदम नहीं उठाए जाते। हाई ब्लड प्रेशर को प्रीहाइपरटेंशन (Prehypertension) भी कहा जा सकता है।

• उच्च रक्तचाप। 130 से 139 MM HG या डायस्टोलिक दबाव (Diastolic pressure) 80 से 89 MM HG तक का सिस्टोलिक दबाव (Systolic pressure) है।

•       स्टेज 2 उच्च रक्तचाप। अधिक गंभीर उच्च रक्तचाप, चरण 2 उच्च रक्तचाप 140 MM MG या उससे अधिक का सिस्टोलिक दबाव या 90 MM MG या उससे अधिक का डायस्टोलिक दबाव (Diastolic pressure) है।

•       उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (Hypertensive crisis)। 180/120 MM MG से अधिक रक्तचाप माप एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आपको यह परिणाम घर पर अपना रक्तचाप लेते समय मिलता है, तो पांच मिनट प्रतीक्षा करें और फिर से परीक्षण करें। यदि आपका रक्तचाप अभी भी इतना अधिक है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें। यदि आपको सीने में दर्द, दृष्टि संबंधी समस्याएं, सुन्नता या कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, या स्ट्रोक या दिल के दौरे के कोई अन्य लक्षण या लक्षण हैं, तो अपने स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा नंबर पर कॉल करें।

ब्लड प्रेशर रीडिंग में दोनों नंबर महत्वपूर्ण हैं। लेकिन 50 साल की उम्र के बाद सिस्टोलिक रीडिंग और भी महत्वपूर्ण हो जाती है। पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप एक ऐसी स्थिति है जिसमें डायस्टोलिक दबाव सामान्य (80 MM MG से कम) होता है लेकिन सिस्टोलिक दबाव अधिक होता है (130 MM MG से अधिक या उसके बराबर)। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में यह एक सामान्य प्रकार का उच्च रक्तचाप है।

चूंकि रक्तचाप सामान्य रूप से पूरे दिन बदलता रहता है और डॉक्टर की यात्रा (सफेद कोट उच्च रक्तचाप) के दौरान बढ़ सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर उच्च रक्तचाप का निदान करने से पहले तीन या अधिक अलग-अलग नियुक्तियों में कई रक्तचाप रीडिंग लेगा।

Taking your blood pressure at home (अपना ब्लड प्रेशर घर पर लें)

आपका डॉक्टर आपको अतिरिक्त जानकारी प्रदान करने और उच्च रक्तचाप की पुष्टि करने के लिए घर पर अपना रक्तचाप रिकॉर्ड करने के लिए कह सकता है।

होम मॉनिटरिंग (Home monitoring) यह पुष्टि करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है कि क्या आपको उच्च रक्तचाप है, जाँच करें कि आपका रक्तचाप उपचार काम कर रहा है या नहीं, या बिगड़ते उच्च रक्तचाप का निदान करें।

होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर (monitors) व्यापक रूप से उपलब्ध और सस्ते हैं, और आपको इसे खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग डॉक्टर के पास जाने का विकल्प नहीं है, और होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर की कुछ सीमाएँ हो सकती हैं।

एक मान्य डिवाइस का उपयोग करना सुनिश्चित करें और जांचें कि कफ फिट (cuff fits) बैठता है। वर्ष में एक बार इसकी सटीकता की जांच करने के लिए मॉनिटर को अपने साथ अपने डॉक्टर के कार्यालय में ले जाएं। घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी कैसे शुरू करें, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन उन उपकरणों की अनुशंसा नहीं करता है जो कलाई या उंगली पर रक्तचाप को मापते हैं क्योंकि वे कम विश्वसनीय परिणाम प्रदान कर सकते हैं।

परीक्षण (Tests)

यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है और उन अंतर्निहित स्थितियों की जांच कर सकता है जो उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं।

•       चल निगरानी ( Ambulatory monitoring) । 24 घंटे के इस ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग टेस्ट का उपयोग यह पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि आपको उच्च रक्तचाप है या नहीं। इस परीक्षण के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण 24 घंटे की अवधि में नियमित अंतराल पर आपके रक्तचाप को मापता है और औसत दिन और रात में रक्तचाप में बदलाव की अधिक सटीक तस्वीर प्रदान करता है। हालांकि, ये उपकरण सभी चिकित्सा केंद्रों पर उपलब्ध नहीं हैं और इनकी प्रतिपूर्ति नहीं की जा सकती है।

•       लैब परीक्षण। आपका डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण सहित मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण) और रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

•       Electrocardiogram (ECG or EKG). यह त्वरित और दर्द रहित परीक्षण आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है।

•   इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram) । आपके संकेतों और लक्षणों और परीक्षण के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर हृदय रोग के और लक्षणों की जांच के लिए एक इकोकार्डियोग्राम का आदेश दे सकता है। एक इकोकार्डियोग्राम (echocardiogram) हृदय की छवियों का निर्माण करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

इलाज (Treatment)

अपनी जीवनशैली में बदलाव से उच्च रक्तचाप (High blood pressure) को नियंत्रित और प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर आपको जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:

•       कम नमक वाला हृदय-स्वस्थ आहार लेना

•       नियमित शारीरिक गतिविधि करना

•       यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं तो स्वस्थ वजन बनाए रखना या वजन कम करना

•       आपके द्वारा पीए जाने वाली शराब की मात्रा को सीमित करना

लेकिन कभी-कभी जीवनशैली में बदलाव काफी नहीं होता है। यदि आहार और व्यायाम मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप को कम करने के लिए दवा की सिफारिश कर सकता है।

दवाएं  (Medications)

उच्च रक्तचाप (High blood pressure) के लिए आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा का प्रकार आपके रक्तचाप माप और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। दो या दो से अधिक रक्तचाप की दवाएं अक्सर एक से बेहतर काम करती हैं। कभी-कभी सबसे प्रभावी दवा या दवाओं का संयोजन खोजना परीक्षण और त्रुटि का विषय होता है।

आपको 130/80 मिमी एचजी से कम रक्तचाप के उपचार के लक्ष्य का लक्ष्य रखना चाहिए यदि:

•       आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के स्वस्थ वयस्क हैं

•       आप 65 वर्ष से कम आयु के स्वस्थ वयस्क हैं और अगले 10 वर्षों में हृदय रोग विकसित होने का 10% या अधिक जोखिम है

•       आपको गुर्दे की पुरानी बीमारी, मधुमेह या कोरोनरी धमनी की बीमारी है

अपने चिकित्सक से पूछें कि आपका रक्तचाप उपचार लक्ष्य क्या होना चाहिए। इसके अलावा, आदर्श रक्तचाप उपचार लक्ष्य उम्र और स्वास्थ्य स्थितियों के साथ भिन्न हो सकता है, खासकर यदि आप 65 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

•       मूत्रवर्धक। (Diuretics).  मूत्रवर्धक, जिसे कभी-कभी पानी की गोलियां भी कहा जाता है, ऐसी दवाएं हैं जो आपके गुर्दे को शरीर से सोडियम और पानी को खत्म करने में मदद करती हैं। ये दवाएं अक्सर उच्च रक्तचाप का इलाज करने की कोशिश की जाने वाली पहली दवाएं होती हैं।

मूत्रवर्धक के विभिन्न वर्ग हैं, जिनमें थियाजाइड, लूप और पोटेशियम बख्शते शामिल हैं। आपका डॉक्टर किसकी सिफारिश करता है यह आपके रक्तचाप माप और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, जैसे कि किडनी की बीमारी या दिल की विफलता पर निर्भर करता है। आमतौर पर रक्तचाप का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मूत्रवर्धक में क्लोर्थालिडोन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (माइक्रोज़ाइड) और अन्य शामिल हैं।

मूत्रवर्धक का एक सामान्य दुष्प्रभाव पेशाब में वृद्धि है, जो पोटेशियम के स्तर को कम कर सकता है। यदि आपके पास कम पोटेशियम का स्तर है, तो आपका डॉक्टर आपके उपचार के लिए एक पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक - जैसे ट्रायमटेरिन (डायज़ाइड, मैक्साइड) या स्पिरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन) जोड़ सकता है।

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ये दवाएं - जैसे lisinopril (Prinivil, Zestril), benazepril (Lotensin), captopril और अन्य - रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाले प्राकृतिक रसायन के निर्माण को रोककर रक्त वाहिकाओं को आराम देने में मदद करती हैं।

•       एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)। Angiotensin II receptor blockers (ARBs).  ये दवाएं रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने वाले प्राकृतिक रसायन के निर्माण को नहीं, बल्कि क्रिया को अवरुद्ध करके रक्त वाहिकाओं को आराम देती हैं। एआरबी में कैंडेसेर्टन (एटाकंद), लोसार्टन (कोज़ार) और अन्य शामिल हैं।

•       कैल्शियम चैनल अवरोधक। Calcium channel blockers.  ये दवाएं - जिनमें अम्लोदीपिन (नॉरवस्क), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, टियाज़ैक, अन्य) और अन्य शामिल हैं - आपकी रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती हैं। कुछ आपकी हृदय गति को धीमा कर देते हैं। अकेले एसीई अवरोधकों की तुलना में कैल्शियम चैनल अवरोधक वृद्ध लोगों और अफ्रीकी विरासत के लोगों के लिए बेहतर काम कर सकते हैं।

कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेते समय अंगूर के उत्पाद न खाएं और न ही पियें। अंगूर कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के रक्त स्तर को बढ़ाता है, जो खतरनाक हो सकता है। यदि आप बातचीत के बारे में चिंतित हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

कभी-कभी उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली अतिरिक्त दवाएं

Additional medications sometimes used to treat high blood pressure

यदि आपको उपरोक्त दवाओं के संयोजन के साथ अपने रक्तचाप के लक्ष्य तक पहुँचने में परेशानी हो रही है, तो आपका डॉक्टर लिख सकता है:

•       अल्फा ब्लॉकर्स। Alpha blockers.  ये दवाएं रक्त वाहिकाओं को तंत्रिका संकेतों को कम करती हैं, रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने वाले प्राकृतिक रसायनों के प्रभाव को कम करती हैं। अल्फा ब्लॉकर्स में डॉक्साज़ोसिन (कार्डुरा), प्राज़ोसिन (मिनीप्रेस) और अन्य शामिल हैं।

•       अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स। Alpha-beta blockers.  अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स रक्त वाहिकाओं को तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करते हैं और रक्त की मात्रा को कम करने के लिए दिल की धड़कन को धीमा कर देते हैं जिसे वाहिकाओं के माध्यम से पंप किया जाना चाहिए। अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स में कार्वेडिलोल (कोरग) और लेबेटालोल (ट्रैंडेट) शामिल हैं।

•       बीटा अवरोधक। Beta blockers. ये दवाएं आपके दिल पर काम का बोझ कम करती हैं और आपकी रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करती हैं, जिससे आपका दिल धीमी गति से और कम बल के साथ धड़कता है। बीटा-ब्लॉकर्स में एसेबुटोलोल, एटेनोलोल (टेनोर्मिन) और अन्य शामिल हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स को आमतौर पर आपके द्वारा निर्धारित एकमात्र दवा के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है, लेकिन अन्य रक्तचाप दवाओं के साथ संयुक्त होने पर वे प्रभावी हो सकते हैं।

•       एल्डोस्टेरोन विरोधी। Aldosterone antagonists. इन दवाओं को मूत्रवर्धक भी माना जाता है। उदाहरण स्पिरोनोलैक्टोन और इप्लेरेनोन (इंस्प्रा) हैं। ये दवाएं एक प्राकृतिक रसायन के प्रभाव को रोकती हैं जिससे नमक और तरल पदार्थ का निर्माण हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप में योगदान कर सकता है। उनका उपयोग प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जा सकता है।

•       रेनिन अवरोधक। Renin inhibitors. Aliskiren (Tekturna) आपके गुर्दे द्वारा उत्पादित एंजाइम रेनिन के उत्पादन को धीमा कर देता है जो रक्तचाप को बढ़ाने वाले रासायनिक चरणों की एक श्रृंखला शुरू करता है।

स्ट्रोक सहित गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण, आपको ऐस इनहिबिटर या एआरबी के साथ एलिसिरिन नहीं लेना चाहिए।

•       वासोडिलेटर्स। Vasodilators.  इन दवाओं में हाइड्रैलाज़िन और मिनोक्सिडिल शामिल हैं। वे सीधे आपकी धमनियों की दीवारों में मांसपेशियों पर काम करते हैं, मांसपेशियों को कसने से रोकते हैं और आपकी धमनियों को संकुचित होने से रोकते हैं।

•       केंद्रीय-अभिनय एजेंट। Central-acting agents. ये दवाएं आपके मस्तिष्क को आपके तंत्रिका तंत्र को आपकी हृदय गति बढ़ाने और आपकी रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने के लिए कहने से रोकती हैं। उदाहरणों में क्लोनिडाइन (कैटाप्रेस, कपवे), गुआनफासिन (इंटुनिव) और मेथिल्डोपा शामिल हैं।

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का इलाज (Treating resistant hypertension)

यदि आपका रक्तचाप कम से कम तीन अलग-अलग प्रकार की उच्च रक्तचाप की दवाएं लेने के बावजूद बहुत अधिक रहता है, जिनमें से एक आमतौर पर मूत्रवर्धक होना चाहिए, तो आपको प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप हो सकता है।

यदि आपने उच्च रक्तचाप (High blood pressure) को नियंत्रित किया है, लेकिन उस नियंत्रण को प्राप्त करने के लिए एक ही समय में चार अलग-अलग प्रकार की दवाएं ले रहे हैं, तो आपको प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप माना जाता है। यदि आप करते हैं, तो आपके डॉक्टर को उच्च रक्तचाप के द्वितीयक कारण की संभावना की जांच करनी चाहिए।

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप होने का मतलब यह नहीं है कि आपका रक्तचाप कभी कम नहीं होगा। यदि आप और आपका डॉक्टर कारण निर्धारित कर सकते हैं, तो आपके लक्ष्य रक्तचाप को पूरा करने में आपकी सहायता के लिए एक अधिक प्रभावी उपचार योजना बनाई जा सकती है।

प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के उपचार में कई चरण शामिल हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

•       यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से संयोजन और खुराक सबसे अच्छा काम करते हैं, अपनी उच्च रक्तचाप की दवाओं को बदलना

•       आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं की समीक्षा करना, जिसमें वे दवाएं भी शामिल हैं जिन्हें आप अन्य शर्तों के लिए लेते हैं या बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदते हैं

•       यह देखने के लिए घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी करें कि क्या डॉक्टर के पास जाने से आपका रक्तचाप बढ़ जाता है (सफेद कोट उच्च रक्तचाप)

•       स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करना, जैसे कम नमक वाला स्वस्थ आहार खाना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और शराब को सीमित करना

आपको हमेशा रक्तचाप की दवाएं निर्धारित अनुसार लेनी चाहिए। कभी भी एक खुराक न छोड़ें या अपनी रक्तचाप की दवा लेना अचानक बंद कर दें। बीटा ब्लॉकर्स जैसी रक्तचाप की कुछ दवाओं को अचानक बंद करने से रक्तचाप (रिबाउंड हाइपरटेंशन) में तेज वृद्धि हो सकती है।

यदि आप खुराक इसलिए छोड़ देते हैं क्योंकि आप दवाओं का खर्च नहीं उठा सकते हैं, क्योंकि आपके साइड इफेक्ट हैं या आप बस अपनी दवाएं लेना भूल जाते हैं, तो समाधान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अपने चिकित्सक के मार्गदर्शन के बिना अपना उपचार न बदलें।

संभावित भविष्य के उपचार (Potential future treatments)

शोधकर्ताओं ने प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के उपचार के रूप में गुर्दे की सहानुभूति तंत्रिकाओं (गुर्दे की विकृति) के कैथेटर-आधारित अल्ट्रासाउंड और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का अध्ययन जारी रखा है। प्रारंभिक अध्ययनों ने कुछ लाभ दिखाया, लेकिन अधिक-मजबूत अध्ययनों में पाया गया कि थेरेपी प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप वाले लोगों में रक्तचाप को काफी कम नहीं करती है। उच्च रक्तचाप के इलाज में इस थेरेपी की क्या भूमिका हो सकती है, यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध चल रहे हैं।

क्लिनिकल परीक्षण (Clinical trials)

इस स्थिति को रोकने, पता लगाने, उपचार करने या प्रबंधित करने के साधन के रूप में नए उपचारों, हस्तक्षेपों और परीक्षणों का परीक्षण करने वाले मेयो क्लिनिक अध्ययनों का अन्वेषण करें।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

जीवनशैली में बदलाव से आपको उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने और रोकने में मदद मिल सकती है, भले ही आप रक्तचाप की दवा ले रहे हों। यहाँ आप क्या कर सकते हैं:

•       स्वस्थ भोजन खाएं। दिल से स्वस्थ आहार लें। उच्च रक्तचाप (डीएएसएच) आहार को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोणों का प्रयास करें, जो फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, मुर्गी पालन, मछली और कम वसा वाले डेयरी खाद्य पदार्थों पर जोर देता है। भरपूर मात्रा में पोटेशियम लें, जो उच्च रक्तचाप को रोकने और नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। सैचुरेटेड फैट और ट्रांस फैट कम खाएं।

•       अपने आहार में नमक कम करें। सोडियम को एक दिन या उससे कम 2,300 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से कम करने का लक्ष्य रखें। हालांकि, कम सोडियम सेवन - 1,500 मिलीग्राम एक दिन या उससे कम - अधिकांश वयस्कों के लिए आदर्श है।

जब आप साल्टशेकर को नीचे रखकर खाने वाले नमक की मात्रा को कम कर सकते हैं, तो आपको आम तौर पर आपके द्वारा खाए जाने वाले प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में नमक की मात्रा पर भी ध्यान देना चाहिए, जैसे कि डिब्बाबंद सूप या फ्रोजन डिनर।

•       स्वस्थ वजन बनाए रखें। स्वस्थ वजन बनाए रखना, या यदि आप अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करने से आपको अपने उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। सामान्य तौर पर, आप अपने द्वारा कम किए गए प्रत्येक किलोग्राम (लगभग 2.2 पाउंड) वजन के साथ अपने रक्तचाप को लगभग 1 मिमी एचजी कम कर सकते हैं।

•       शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ। नियमित शारीरिक गतिविधि आपके रक्तचाप को कम करने, तनाव को प्रबंधित करने, अपने वजन को नियंत्रण में रखने और कई स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो लगातार मध्यम से उच्च-तीव्रता वाले वर्कआउट आपके शीर्ष रक्तचाप को लगभग 11 मिमी एचजी और नीचे की संख्या को लगभग 5 मिमी एचजी तक कम कर सकते हैं।

सप्ताह में कम से कम 150 मिनट मध्यम एरोबिक गतिविधि या सप्ताह में 75 मिनट जोरदार एरोबिक गतिविधि, या मध्यम और जोरदार गतिविधि के संयोजन का लक्ष्य रखें। उदाहरण के लिए, सप्ताह के अधिकांश दिनों में लगभग 30 मिनट तेज चलने का प्रयास करें। या अंतराल प्रशिक्षण का प्रयास करें, जिसमें आप हल्की गतिविधि की छोटी पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ तीव्र गतिविधि के छोटे फटने को वैकल्पिक करते हैं। सप्ताह में कम से कम दो दिन मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम करने का लक्ष्य रखें।

•       शराब सीमित करें। भले ही आप स्वस्थ हों, शराब आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती है। यदि आप शराब पीना चुनते हैं, तो इसे संयम से करें। स्वस्थ वयस्कों के लिए, इसका मतलब है कि महिलाओं के लिए एक दिन में एक पेय तक, और पुरुषों के लिए एक दिन में दो पेय तक। एक पेय 12 औंस बीयर, 5 औंस वाइन या 1.5 औंस 80-प्रूफ शराब के बराबर होता है।

•       धूम्रपान न करें। तंबाकू रक्त वाहिकाओं की दीवारों को घायल कर सकता है और धमनियों में प्लाक के निर्माण की प्रक्रिया को तेज कर सकता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने डॉक्टर से इसे छोड़ने में मदद करने के लिए कहें।

•       तनाव का प्रबंधन करो। जितना हो सके तनाव कम करें। स्वस्थ मुकाबला तकनीकों का अभ्यास करें, जैसे मांसपेशियों में छूट, गहरी सांस लेने या दिमागीपन। नियमित शारीरिक गतिविधि और भरपूर नींद लेने से भी मदद मिल सकती है।

•       घर पर अपने रक्तचाप की निगरानी करें। होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग आपको ब्लड प्रेशर माप का दैनिक लॉग रखने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए जानकारी की समीक्षा कर सकता है कि आपकी दवा काम कर रही है या यदि आपको जटिलताएं हो रही हैं। होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग आपके डॉक्टर के दौरे का विकल्प नहीं है। यहां तक ​​​​कि अगर आपको सामान्य रीडिंग मिलती है, तो पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी दवाएं बंद न करें या न बदलें या अपने आहार में बदलाव न करें।

यदि आपका रक्तचाप नियंत्रण में है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको इसे कितनी बार जांचना है।

•       विश्राम या धीमी, गहरी सांस लेने का अभ्यास करें। आराम करने में मदद करने के लिए गहरी, धीमी सांसें लेने का अभ्यास करें। कुछ शोध से पता चलता है कि धीमी गति से सांस लेने (प्रति मिनट पांच से सात गहरी सांसें) को माइंडफुलनेस तकनीकों के साथ मिलाकर रक्तचाप को कम किया जा सकता है। कुछ ऐसे उपकरण भी उपलब्ध हैं जो धीमी, गहरी सांस लेने को बढ़ावा देते हैं। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, रक्तचाप को कम करने के लिए डिवाइस-निर्देशित श्वास एक उचित नॉनड्रग विकल्प हो सकता है, खासकर यदि आपको उच्च रक्तचाप से चिंता है या मानक उपचार को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।

•       गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को नियंत्रित करें। उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को अपने डॉक्टरों से चर्चा करनी चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान अपने रक्तचाप को कैसे नियंत्रित किया जाए

वैकल्पिक चिकित्सा

हालांकि आहार और व्यायाम आपके रक्तचाप को कम करने के लिए सबसे उपयुक्त उपाय हैं, लेकिन कुछ पूरक भी इसे कम करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, संभावित लाभों को निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। इन पूरक में शामिल हैं:

•       फाइबर, जैसे गोरा साइलियम और गेहूं का चोकर

•       खनिज, जैसे मैग्नीशियम, कैल्शियम और पोटेशियम

•       फोलिक एसिड

•       पूरक या उत्पाद जो नाइट्रिक ऑक्साइड को बढ़ाते हैं या रक्त वाहिकाओं (वैसोडिलेटर्स) को चौड़ा करते हैं, जैसे कोको, कोएंजाइम Q10, एल-आर्जिनिन और लहसुन

•       वसायुक्त मछली, उच्च खुराक वाले मछली के तेल की खुराक और अलसी में पाया जाने वाला ओमेगा-3 फैटी एसिड

शोधकर्ता यह भी अध्ययन कर रहे हैं कि क्या विटामिन डी रक्तचाप को कम कर सकता है, लेकिन सबूत परस्पर विरोधी हैं। अधिक शोध की आवश्यकता है।

जबकि इन सप्लीमेंट्स को अपने आहार में खाद्य पदार्थों के रूप में शामिल करना सबसे अच्छा है, आप सप्लीमेंट पिल्स या कैप्सूल भी ले सकते हैं। अपने रक्तचाप के उपचार में इनमें से कोई भी पूरक जोड़ने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। कुछ पूरक दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं, जिससे हानिकारक दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि रक्तस्राव का बढ़ा हुआ जोखिम जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

आप आराम करने और अपने तनाव के स्तर को कम करने में मदद करने के लिए गहरी सांस लेने या दिमागीपन जैसी विश्राम तकनीकों का भी अभ्यास कर सकते हैं। ये अभ्यास अस्थायी रूप से आपके रक्तचाप को कम कर सकते हैं।

अधिक जानकारी

•       एल-आर्जिनिन: क्या यह रक्तचाप को कम करता है?

मुकाबला और समर्थन

उच्च रक्तचाप कोई ऐसी समस्या नहीं है जिसका आप इलाज कर सकते हैं और फिर उसे अनदेखा कर सकते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे आपको अपने पूरे जीवन के लिए प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है। अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखने के लिए:

•       अपनी दवाएं ठीक से लें। यदि साइड इफेक्ट या लागत समस्याएं पैदा करती हैं, तो अपनी दवाएं लेना बंद न करें। अपने डॉक्टर से अन्य विकल्पों के बारे में पूछें।

•       नियमित डॉक्टर के दौरे का समय निर्धारित करें। उच्च रक्तचाप का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए एक टीम प्रयास की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर इसे अकेले नहीं कर सकता, और न ही आप कर सकते हैं। अपने रक्तचाप को सुरक्षित स्तर पर लाने और उसे वहीं रखने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें।

•       स्वस्थ आदतें अपनाएं। स्वस्थ भोजन खाएं, अतिरिक्त वजन कम करें और नियमित शारीरिक गतिविधि करें। शराब सीमित करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।

•       तनाव का प्रबंधन करो। अतिरिक्त कार्यों को ना कहें, नकारात्मक विचारों को छोड़ें, अच्छे संबंध बनाए रखें और धैर्य और आशावादी बने रहें।

जीवनशैली में बदलाव करना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आप उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं देखते या महसूस नहीं करते हैं। यदि आपको प्रेरणा की आवश्यकता है, तो अनियंत्रित उच्च रक्तचाप से जुड़े जोखिमों को याद रखें। यह आपके परिवार और दोस्तों के समर्थन को भी सूचीबद्ध करने में मदद कर सकता है।

आपकी नियुक्ति की तैयारी

यदि आपको लगता है कि आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है, तो अपने रक्तचाप की जाँच के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

आपके रक्तचाप की जाँच के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। आप अपनी नियुक्ति के लिए एक छोटी बाजू की शर्ट पहनना चाह सकते हैं ताकि रक्तचाप कफ आपकी बांह के चारों ओर ठीक से फिट हो सके। अपने परीक्षण से ठीक पहले खाने, कैफीनयुक्त पेय पदार्थ पीने और धूम्रपान करने से बचें। अपना रक्तचाप मापने से पहले शौचालय का उपयोग करने की योजना बनाएं।